【摘 要】
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目的:观察CT引导下经皮射频消融治疗孤立的周围型肺癌的有效性和安全性和远期生存率.方法:在CT引导下,5家独立的医疗机构,共收集了60例经病理学确诊的周围型肺癌,使用一次性
【机 构】
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首都医科大学附属复兴医院肿瘤科,首都医科大学肿瘤学系
【出 处】
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第十五届全国临床肿瘤学大会暨2012年CSCO学术年会
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目的:观察CT引导下经皮射频消融治疗孤立的周围型肺癌的有效性和安全性和远期生存率.方法:在CT引导下,5家独立的医疗机构,共收集了60例经病理学确诊的周围型肺癌,使用一次性使用导向器辅助CT引导穿刺,采用2步穿刺法,射频消融为多极适形电极,射频消融采用先近后远法.观察经皮穿刺的准确性、消融后影像学变化、组织学变化、肿瘤消融率和生存.结果:CT引导下经皮穿刺均能够命中肿瘤靶点，穿刺命中率为100％。影像学治疗区域CT值降低，肿瘤周围5㎜以内的肺组织呈现毛玻璃样改变。1个月后，CT平扫治疗区域肿瘤密度降低、外形略缩小，强化扫描示无血管强化。6个月后消融区域逐渐缩小、肿瘤部位形成空洞直至消失。肿瘤总消融率达到100％.PET/CT肿瘤代谢消失呈无代谢信号，穿刺活检均为坏死组织。1年、2年、3年生存率分别为100％、83.3％、63.3％，主要死亡原因是远处转移。并发症为轻度气胸、少量咯血、疼痛。无感染、出血、死亡等严重并发症。结论:CT引导下经皮射频消融治疗孤立性周围型肺癌，创伤小，效果好，是一种安全有效的微创治疗新方法。
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