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目的：对不同类型腰椎管狭窄采用手术进行治疗，同时评价经皮激光椎间盘减压术的临床疗效.方法：采用脉冲式ND∶ YAG激光治疗系统治疗腰椎管狭窄的患者32例，本次随访1年以上21例.根据影像学检查将所有患者分为两组，即合并腰椎间盘突出的退变性腰椎管狭窄症和“间盘源性”腰椎管狭窄症.应用日整会腰痛治疗成绩判定标准(JOA29分)对所有患者术后各时期的疗效进行评价.结果：术后3～6个月临床疗效基本稳定.PLDD治疗腰椎管狭窄症术后6个月的疗效为优：6例，良：6例，可：1例，劣：8例.治疗合并腰椎间盘突出的退变性腰椎管狭窄症术后6个月的疗效为优：0例，良：2例，可：0例，劣：4例；治疗“间盘源性”腰椎管狭窄症术后6个月的疗效为优：6例，良：4例，可：1例，劣：4例.结论：PLDD治疗腰椎管狭窄时，如果病例选择合适也可以取得令人满意的疗效.