【摘 要】
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目的 应用超声生物显微镜探讨玻璃体切除手术失败与术后前部玻璃体残留的关系及观察玻璃体切除术后前部玻璃体增殖的情况.方法 应用超声生物显微镜观察了292只眼玻璃体切除手术的术后情况,其中单纯玻璃体切除手术的120只眼,行玻璃体切除联合惰性气体充填玻璃体的45只眼,还有127只眼行了玻璃体切除联合玻璃体内硅油充填.结果在单纯玻璃体切除组,120只眼中有13只眼(占10.83％)在二年内出现视网膜脱离,
【出 处】
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中国超声医学工程学会第八届全国眼科超声诊断学术会议
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目的 应用超声生物显微镜探讨玻璃体切除手术失败与术后前部玻璃体残留的关系及观察玻璃体切除术后前部玻璃体增殖的情况.方法 应用超声生物显微镜观察了292只眼玻璃体切除手术的术后情况,其中单纯玻璃体切除手术的120只眼,行玻璃体切除联合惰性气体充填玻璃体的45只眼,还有127只眼行了玻璃体切除联合玻璃体内硅油充填.结果在单纯玻璃体切除组,120只眼中有13只眼(占10.83％)在二年内出现视网膜脱离,而这些发生视网膜脱离的病例,在UBM下有8只眼(占视网膜脱离的61.53％)有明显的前部玻璃体增殖性改变；在45只玻璃体切除联合惰性气质充填组,我们发现有10只眼(占22.22％)出现视网膜脱离,其中有5只眼(占视网膜脱离的50％) UBM下有明显的增殖性改变；在127只玻璃体切除联合硅油充填的病人中,有39只眼(占30.7％)取油后出现视网膜脱离,其中30只(占视网膜脱离的76.92)有前部玻璃体的增殖.结论 玻璃体切除手术后的前部玻璃体增殖和术后的效果,尤其是术后的视网膜脱离明显相关,但我们也发现,在硅油充填组,发生前部玻璃体增殖的明显高于前两组,这可能是由于需要做硅油充填的病人的眼部条件都比较复杂,周边部玻璃体可能是无法完全切除干净,玻璃体残留明显,这可能也是增加了玻璃体术后视网膜脱离的风险.所以我们认为,玻璃体切除手术成功的关键是玻璃体的彻底清除,这也支持了以往的大多数专家的观点.
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