【摘 要】
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目的 探讨腹围切面在筛查胎儿先心病中的应用价值.方法 1、以腹围切面下腔静脉与腹主动脉的位置关系异常作为产前超声筛查胎儿心房异构综合征的线索：1)下腔静脉肾上段缺如，与奇静脉或半奇静脉异常连接，作为胎儿左心房异构综合征的线索；2)腹主动脉与下腔静脉位于腹腔的同侧，前后排列，作为胎儿右心房异构综合征的线索.2、以腹围切面胃泡与肝脏的位置关系，再结合心轴方向，作为产前超声筛查胎儿是否存在内脏反位(镜像
【机 构】
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518036深圳市,北京大学深圳医院超声影像科
【出 处】
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中国超声医学工程学会第六届全国妇产超声医学学术大会
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目的 探讨腹围切面在筛查胎儿先心病中的应用价值.方法 1、以腹围切面下腔静脉与腹主动脉的位置关系异常作为产前超声筛查胎儿心房异构综合征的线索：1)下腔静脉肾上段缺如，与奇静脉或半奇静脉异常连接，作为胎儿左心房异构综合征的线索；2)腹主动脉与下腔静脉位于腹腔的同侧，前后排列，作为胎儿右心房异构综合征的线索.2、以腹围切面胃泡与肝脏的位置关系，再结合心轴方向，作为产前超声筛查胎儿是否存在内脏反位(镜像右位心、左旋心、右旋心)的线索.3、以腹围切面脐静脉-静脉导管通道的正常与否，作为产前超声诊断胎儿是否存在脐静脉或静脉导管异常的线索.结果 1、左心房异构综合征11例，均存在下腔静脉肾上段缺如，与奇静脉或半奇静脉异常连接；2、右心房异构综合征9例，均存在腹主动脉与下腔静脉位于腹腔的同侧，前后排列；3、脐静脉人脐孔处狭窄16例，脐静脉腹内段局部狭窄1例.4、静脉导管缺如并脐静脉异常连接8例.5、静脉导管消失或a波反向19例，病因包括各种原因导致心功能不全(如卵圆孔早闭、动脉导管早闭、宫内严重缺氧、胎儿脏器动-静脉异常沟通等)，以及脐血流受阻如脐带扭转等.结论 1、腹围切面下腔静脉与腹主动脉的位置关系异常作为产前超声筛查胎儿心房异构综合征的线索；2、腹围切面胃泡与肝脏的位置关系，再结合心轴方向，作为产前超声筛查胎儿是否存在内脏反位(镜像右位心、左旋心、右旋心)的线索；3、腹围切面脐静脉-静脉导管通道的正常与否，作为产前超声诊断胎儿是否存在脐静脉狭窄、静脉导管缺如并脐静脉异常连接，以及评估胎儿心功能不全及脐带扭转的线索.
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