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目的 了解一组肺炎克雷伯菌获得性耐药基因与可移动遗传元件可能存在的关系。方法 24株肺炎克雷伯菌均分离自2011年1月至2012年6月南京医科大学二家附属医院住院患者标本，经gyrA测序和BLASTn比对确认菌株。用PCR法检测40种β-内酰胺类、21种氨基糖苷类、5种喹诺酮类获得性耐药基因与12种可移动遗传元件标记基因，再对检测结果作指标聚类分析(UPGMA)。结果 每一株肺炎克雷伯菌均检出β-内酰胺类与氨基糖苷类药物获得性耐药基因，且耐药基因blaTEM、blaSHV、blaKPC、rmtB和可移动遗传元件标记基因阳性率非常高。指标聚类分析提示β-内酰胺类药物获得性耐药基因blaKPC、氨基糖苷类药物获得性耐药基因rmtB与插入序列ISKpn6高度关联；β-内酰胺类药物获得性耐药基因blaTEM、blaSHV与插入序列IS26、IS903、ISEcp1及整合子int I 1高度关联。结论 可移动遗传元件不仅仅介导获得性耐药基因的传播，还与细菌的耐药程度相关。