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目的:本研究观察了1,25-(OH)2D3对慢性肾衰竭大鼠足细胞结构及功能分子表达的影响,并探讨其下游分子机制的改变.方法:12只SD大鼠经5/6肾切除手术制备慢性肾衰竭模型,分为模型组(D组,6只)和1,25-(OH)2D3组(C组,6只),同时制备假手术组(N组)6只.C组手术3周后给予1,25-(OH)2D3,3ng/100g/d,腹腔注射,共24周.结果:(1)3周-24周,D组、C组血清Cr均较N组明显增高(p<0.05但C组血清Cr低于D组(p<0.05)。3周一12周,D组、C组蛋白尿较N组明显增加(p<0.05,前两组之间差异无统计学意义(p>0.05);24周时,C组蛋白尿较D组明显减少,差异有统计学意义(p<0.05)。(2)病理检查显示,与N组比较,C组、D组大鼠肾小球硬化程度明显增加,但C组明显较D组减轻(p<0.05)。免疫组化证实,p-catenin,Snail在N组大鼠肾小球无明显表达,在D,C组肾小球则表达增加(均p<0.05,主要位于足细胞。与D组比较,C组大鼠肾小球足细胞核VDR表达明显上调(p<0.05),β-catenin表达无明显改变(p>0.05)Snail表达则明显下调(p<0.05);western-blot测定细胞核VDR,p-catenin,Snail表达结果与免疫组化一致。EMSA法显示,C组、D组足细胞核Snail结合活性较N组明显增加(p<0.05),但C组明显低于D组(p<0.05)。结论:维生素D可促进慢肾衰大鼠足细胞核VDR表达明显上调,抑制Wnt/p-catenin-Snail信号通路激活,从而保护足细胞,减轻蛋白尿,延缓肾衰竭。