论文部分内容阅读
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)轻度患者ALT正常值二倍上下的肝脏组织学改变有无差异。方法:将CHB轻度患者120例，将HBeAg阳性和阴性的两种慢性乙型肝炎轻度患者按不同HBV DNA水平分组，再用ALT正常值上限的二倍(80U/L)分为ALT≥80U/L和ALT<80U/L两组进行肝组织学研究，行肝脏穿刺和病理检查，比较不同HBV DNA水平分组(各分为ALT≥80u和<80u两组)的肝组织学改变有无差异。结果:HBeAg阳性和阴性的两种CHB轻度患者(ALT﹤80u与≥80u两组)的不同HBV DNA水平分组的组织学改变情况，两组在肝脏的炎症活动度和纤维化分期均无显著差异(P>0.05)。结论:本研究结果显示，以HBeAg阳性或阴性的两种CHB轻度患者的不同HBV DNA水平分组的组织学改变的肝组织学改变比较显示，ALT≥80u和<80u两组CHB轻度患者的肝脏组织学改变，包括肝脏的炎症坏死和肝纤维化程度均没有统计学意义，提示在CHB轻度患者中，只要HBV DNA检测符合进行规范的抗病毒治疗的要求，就应该进行规范的抗病毒治疗，包括HBeA9阳性和阴性的不同HBV DNA水平、ALT≥80u和<80u的CHB轻度患者。这个结果解决和填补《慢性乙型肝炎防治指南》慢性乙型肝炎轻度患者ALT异常并<2×ULN抗病毒治疗指征中的这个热点、难点问题和空白。