【摘 要】
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目的：探讨人工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)治疗成人CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位的髋臼假体选择及疗效.方法：2008年6月-2012年5月,收治8例8髋CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位女性患者；年龄20～35岁,平均25岁.左髋5例,右髋3例.患髋Harris评分为(53.9±6.6)分.患肢较健侧短缩4～6cm,平均4.8cm
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：探讨人工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)治疗成人CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位的髋臼假体选择及疗效.方法：2008年6月-2012年5月,收治8例8髋CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位女性患者；年龄20～35岁,平均25岁.左髋5例,右髋3例.患髋Harris评分为(53.9±6.6)分.患肢较健侧短缩4～6cm,平均4.8cm.X线片示患髋均完全高位脱位.术中采用42～44mm小号髋臼假体、SROM股骨假体并转子下截骨行THA.结果：患者切口均Ⅰ期愈合,无髋关节脱位、坐骨神经损伤发生.术后2d1例发生股神经损伤,术后7d2例出现无症状下肢肌间静脉血栓形成,均经对症处理后治愈.8例均获随访,随访时间1～5年,平均3年.患者术前跛行步态均明显改善,均恢复日常工作.术后6个月测量患肢长度与健侧相差—1.0～0.6cm,平均0.4cm.髋关节Harris评分达(87.6±0.3)分,与术前比较差异有统计学意义(t=1.77,P=0.00).X线片复查示,股骨截骨处均在术后3～6个月愈合；髋臼假体-骨界面稳固,无松动.随访期间无假体翻修.结论：使用小号髋臼假体并转子下截骨行THA是治疗成人CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位的有效方法之一,近期疗效较满意,但假体远期生存率仍需进一步观察.
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