【摘 要】
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随着社会的老龄化,肺癌成为发病和死亡最高的恶性肿瘤.特别是低剂量螺旋CT肺癌筛查技术、PET-CT分子影像技术及影像引导的经皮或者气管镜活检技术的广泛应用,越来越多的早期肺癌被早期发现和诊断.这些令人瞩目的替代手术的新疗法主要是局部消融治疗。局部消融是指可以引起局部肿瘤组织高度场、死、边界清楚而对周围正常组织和结构没有损伤的治疗方法，包括射频消融(RFA)、微波消融(MWA)，经皮冷冻消融(PCT
【机 构】
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首都医科大学附属复兴医院肿瘤(微创介入)科
【出 处】
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中国老年学和老年医学学会老年肿瘤分会年会暨第十届中国老年肿瘤学大会
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随着社会的老龄化,肺癌成为发病和死亡最高的恶性肿瘤.特别是低剂量螺旋CT肺癌筛查技术、PET-CT分子影像技术及影像引导的经皮或者气管镜活检技术的广泛应用,越来越多的早期肺癌被早期发现和诊断.这些令人瞩目的替代手术的新疗法主要是局部消融治疗。局部消融是指可以引起局部肿瘤组织高度场、死、边界清楚而对周围正常组织和结构没有损伤的治疗方法，包括射频消融(RFA)、微波消融(MWA)，经皮冷冻消融(PCT)和立体定向放射治疗(SBRT).随着越来越多的病人诊断为早期肺癌，治疗水平的提高越发重要。手术一直是治疗这些患者的首选，但一些新技术的数据开始挑战手术治疗模式。当治疗风险非常高，特别是严重慢阻肺(COPD要考虑手术相关的死亡风险。SBRT, RFA, PCT等替代性方法之问近期和远期疗效近似，与手术相比没有显著差异。当某种治疗失败后这些方法还可以互为补充，为提高患者的生存发挥了协同作用。手术属于有创治疗，需要进一步解决创伤和免疫力恢复的问题;SBRT属于无创治疗方法，是手术治疗的主要的挑战者之一，进一步提高对病灶的毁损强度，降低周围组织的损伤;微创治疗方法中，RFA治疗的数据和经验最多，是最佳选择之一，应该进一步简化微创穿刺治疗技术的难度，便于推广应用。
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