超短肠综合征营养与支持治疗附一例报告

来源 :2014年北京医学会肠外肠内营养年会暨北京协和医院基本外科纪念曾宪九教授诞辰100周年多学科临床营养论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Tianic
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  超短肠综合征是指因各种原因导致小肠大部分甚至全部切除后,残存的肠管功能不能维持患者基本生存而无法摆脱肠外营养支持的综合征.目的 探索超短肠综合征患者维持终身生存或等待小肠移植过程中的营养与支持治疗手段.方法 通过归纳总结我院近期收治的一例超短肠综合征患者的营养支持治疗经验,并参考国内外相关文献,探讨超短肠综合征的综合治疗方法.患者男性,25岁,因"肠系膜上动脉血栓、部分十二指肠、全部空回肠、盲肠及升结肠坏死"行"坏死肠段切除、十二指肠横结肠吻合、胃造瘘术",术后给予肠内+肠外营养支持及肠康复治疗,包括静脉营养、谷氨酰胺促进肠粘膜生长、鱼油脂肪乳抑制肝细胞炎性反应、保肝、抑酸、控制腹泻及部分肠内营养等治疗.结果 患者营养状况良好,体重维持在51-53Kg之间,白蛋白波动于39.2-44.6g/L,前白蛋白波动于21.4-24.5mg/dl,肝功能、电解质未见明显异常,生存情况较好.结论 合理的营养与支持治疗能维持超短肠综合征患者生存,降低并发症,可做为患者生命支持或等待小肠移植的有效治疗方法.
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