【摘 要】
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随着社会的发展,冠状动脉性心脏病的发病率逐年提高,成为危害人民健康最常见的疾病,急性冠脉综合征(ACS)是其中最重要的临床类型.动脉粥样硬化(AS)斑块破裂继发血栓形成是ACS
【机 构】
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北京大学第三医院心血管内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室,北京100191
【出 处】
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2014北京大学心血管转化医学论坛
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随着社会的发展,冠状动脉性心脏病的发病率逐年提高,成为危害人民健康最常见的疾病,急性冠脉综合征(ACS)是其中最重要的临床类型.动脉粥样硬化(AS)斑块破裂继发血栓形成是ACS最主要的病理生理机制.近年研究发现,人体内花生四烯酸(AA)在环氧化酶、脂氧酶、细胞色素P450等酶的作用下,可以代谢为包括前列腺素类、羟基二十碳四烯酸类(HETEs)、白三烯类(LTs)、表氧二十碳三烯酸类(EETs)等在内的上百种生物活性代谢物.这些代谢产物在AS的发生、发展及斑块不稳定性中发挥着重要作用.但目前有关花生四烯酸代谢产物与ACS患者预后相关性的研究尚无报道.本文探讨花生四烯酸的代谢产物与ACS患者预后的相关性.研究表明， ①本研究中随访的ACS患者MACE发生率为8.3％,其入院血浆中纤维蛋白原水平、GRACE评分与MACE发生呈正相关;②ACS患者入院血浆中19-HETE水平与MACE发生呈负相关,提示19-HETE是ACS患者的保护性因子;③ACS患者血浆中LTB4、5-HETE、8-HETE、9-HETE、11-HETE、12-HETE、15-HETE水平显著高于对照组患者;STEMI患者血浆中的20-HETE水平显著高于NSTE-ACS的患者.
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