改良超长方案--PCOS患者IVF/ICSI治疗的新策略

来源 :广东省医学会第四次生殖医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kwannew
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  目的 探讨改良超长方案在多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)及其衍生技术助孕治疗中的应用价值.方法 回顾分析我科2012.3-2014.2分别采用改良超长方案和常规长方案进行降调节的PCOS患者,对两组患者间的年龄、基础体重指数(BMI)、不孕年限、基础内分泌水平、平均获卵数、优胚率、移植胚胎数、全胚冷冻率、临床妊娠率、胚胎着床率、流产率、异位妊娠率及OHSS发生率等重要指标进行统计和对比,同时评价两组患者Gn用量、用药时间、HCG日LH、E2、P、P/E2比值的水平,阴道超声检测两组患者HCG日子宫内膜(EM)的厚度和形态,并将两组的结果进行对比分析.结果 ①Gn使用情况:A组的Gn使用总量较B组减少(P<0.05),两组间Gn使用天数差异无统计学意义(P>0.05),但A组较B组平均获卵数多(P<0.05).②HCG日血清性激素及子宫内膜情况:A组hCG注射日LH水平明显高于B组(P<0.05),但E2、P水平,P/E2比值,子宫内膜厚度及形态差异均无统计学意义(P>0.05).③实验室情况:两组间的优胚率差异无统计学意义(P>0.05).④IVF/ICSI-ET结局:两组间的全胚冷冻率、平均移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎着床率、流产率、多胎率和OHSS发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组的异位妊娠发生率较B组明显增加(P<0.05).结论 改良超长方案降调节可降低PCOS患者OHSS发生率,改善子宫内膜容受性,提高的IVF/ICSI-ET结局.
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