热射病合并多器官功能障碍7例救治体会

• 作 者: 孙德华;
• 机 构: 山东省千佛山医院重症医学科
• 出 处: 山东病理生理学会危重病医学专业委员会第九届学术大会暨山东省医师协会急救医学医师分会第四届学术大会
• 发表日期: 2013年期

本科2011年7月-2013年8月抢救治疗热射病合并多器官功能障碍患者7例,文章将其临床特点及治疗进行综述.研究表明其发病机制可能与热损伤迅速引起的内皮细胞损伤．继发弥散性血管内凝血、全身炎症反应综合征。严重者将导致多器官功能障碍综合征。对于HS并发MODS患者，传统的治疗方法：降温、一般的对症、生命支持治疗往往很难奏效，不能降低死亡率及致残率。50岁以上的患者病死率仍达80％。本科对收治7例患者全面支持治疗同时，尽早识别并纠正休克、弥散性血管内凝血及多脏器功能障碍综合征是抢救成功的关键，早期即开始对各功能障碍器官进行针对性治疗及替代治疗，同时有效的各项生命指标动态监测，每日各项化验指标动态监测，及时指导了临床治疗，取得了很好的效果，提高了抢救成功率。同时一些治疗以外的因素如：输血科血制品储备，各科室间协同，患者的经济状况等均可能影响到抢救成功率。政府及相关部门虽然不断加强对易发人群相关知识宣传，但我国夏季热射病导致死亡屡见不鲜。即使成功挽救了患者的生命，致残率仍很高，患者日后的生活质量难有保障。财于热射病的早发现、早诊断、早治疗，后续康复治疗仍需要广大医务工作者在工作中进一步探索和总结。