【摘 要】
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目的：通过回顾性分析研究糖尿病患者合并下肢股腘动脉闭塞性病变行内膜下成形术后的一期通畅率已经影响通畅率的危险因素.方法：2009年1月至2011年5月,共43例合并有股腘动脉
【出 处】
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中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛
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目的：通过回顾性分析研究糖尿病患者合并下肢股腘动脉闭塞性病变行内膜下成形术后的一期通畅率已经影响通畅率的危险因素.方法：2009年1月至2011年5月,共43例合并有股腘动脉闭塞性病变(单肢体)的糖尿病患者成功接受内膜下成形术,部分患者一期行支架置入.狭窄复发定义为动脉直径缩小超过50％；动脉闭塞定义为超声检查动脉腔内无血流信号.Kaplan-Meier方法用于确定一期通畅率；采用多因素分析(Coxs proportional hazard regression model)判断影响一期通畅率的危险因素.结果：成功接受内膜下成形的43例糖尿病患者的中位随访时间是21个月(14～32个月). 4例患者出血轻微并发症.无早期死亡病例.在随访期间1 7例患者出现再狭窄或闭塞. 6、12和24个月的累积初始通畅率(±SE)为86％(±5％)、75％(±7％)和43％(±12％).初始通畅率的影响因素为远端流出道闭塞血管数目(B=-4.417,Sx-1.627,p=0.007)、TASC Ⅱ分型(B=-2.502,Sx-=0.955,p=0.009)和吸烟史(B=3.115,Sx-=1.523,p=0.041).结论：内膜下成形治疗股腘动脉闭塞性病变具有微创和并发症少的优点.远端流出道闭塞血管数目、TASC Ⅱ分型和吸烟史对糖尿病患者内膜下成形术后的一期通畅率存在影响.
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