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研究目的(Objective) 落實「感染管制」議題,一向是衛生署醫療品質及病人安全每年必要執行目標,建立有效手術室器材的管理與滅菌品質的監測過程,即為院內感染防禦機制的重要角色之一。為此,透過資訊系統的整合與運用,將手術室器械單包與包盤一系列導入滅菌自動化管理作業,定期定點追蹤滅菌器材使用與保存,發現滅菌過程異常的探討與分析,強化手術室器械管理與感染管制。研究方法(Methods) 結合醫院資訊系統之設計,手術室與資訊科團合作,展出一系列器械條碼編號,並導入滅菌管理作業流程,其中包含:(一)新增布包條碼,如科別、器械編號、器械名稱、滅菌起訖日期、點交器械人員及使用病人資料輸入;(二)滅菌品質監測,如滅菌鍋次與過程紀錄、內容物統計、清洗包裝及操作滅菌護佐等資料建制;(三)異常處理與查詢,運用器械條碼追溯使用病人資料與滅菌鍋次等,進而詳細分析與檢討改善。此外,透過滅菌管理作業資訊化的運作,建立品質指標管理計劃與執行,亦取代以往的人工計算與書寫作業,確實監測與瞭解人員執行作業的缺失,有效提供品質改善的依據。研究結果(Results) 執行初期,手術室護理品質小組成員每週運用資訊系統中查詢功能進行稽核作業,瞭解人員在滅菌器材的使用、清洗到包裝與滅菌保存的執行過程所碰到的困境,包括:電腦系統操作不熟悉、條碼標籤墨水模糊、短刀時間緊迫、瑣碎工作量增加及電腦傳輸作業太慢影響等;將以上問題進行探討、分析與改善並安排教育訓練;由改善前執行作業缺失件數30-40件/月,逐漸下修為10件以下/月,結果明顯改善也反應滅菌管理簡化流程的有效性。結論(Conclusion) 多數人都習慣穩定及舊有的工作模式,少有嚐試創新與改變的思維與行動,科技資訊化的管理已融入現代的生活產業,醫療器材導入滅菌自動化管理作業,不僅安全且完整紀錄動向,一旦發生滅菌過程異常,可透過查詢系統迅速追溯物品及追蹤使用病人資料;再者,建制完整的滅菌資訊化管理作業,也一併提高手術室器械管理的效率,縮減人工紙本作業與醫院成本;未來期望手術室管理流程更精進,營造醫療品質及病人安全的優質環境。