【摘 要】
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目的:总结203例1岁以内婴儿肺结核的临床特点,分析婴儿重症肺结核的相关因素,提高临床儿科医生对该病的认识,减少误诊及漏诊.方法:对2001年1月~2011年12月我院收治的203例婴儿肺结核的病例资料进行回顾性分析。结果:203例住院婴儿肺结核中农村127例,城市76例;城市患儿BCG接种率为64.5%,农村为46.5%;有明确活动性肺结核接触史78例,可疑结核接触史26例;临床表现中,发热17
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:总结203例1岁以内婴儿肺结核的临床特点,分析婴儿重症肺结核的相关因素,提高临床儿科医生对该病的认识,减少误诊及漏诊.方法:对2001年1月~2011年12月我院收治的203例婴儿肺结核的病例资料进行回顾性分析。结果:203例住院婴儿肺结核中农村127例,城市76例;城市患儿BCG接种率为64.5%,农村为46.5%;有明确活动性肺结核接触史78例,可疑结核接触史26例;临床表现中,发热175例,呼吸道症状165例,有肺部体征107例,肝脾肿大80例;病原学确诊91例;54.7%的患儿合并肺外结核,最常见为结核性脑膜炎;病初误诊率39.9%,最常误诊为支气管肺炎;145例重症肺结核中,Logistic回归分析筛出住院时间短和未接种BCG是婴儿重症肺结核发生的独立危险因素.结论:城市患儿BCG接种率较农村高,活动性肺结核接触史对婴儿肺结核的诊断是一个重要的线索.婴儿肺结核起病急,进展快,容易造成肺外播散,临床表现不典型,误诊率高,应引起临床医生高度重视.多部位、反复多次通过体液涂片及培养可显著提高病原学诊断的阳性率.BCG对婴儿重型肺结核有预防作用.
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