【摘 要】
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目的 为了了解农村哮喘防治状况,探索哮喘控制简易方案在农村实施的可能性,推广中国哮喘联盟提倡的规范治疗,推广GINA方案的吸入疗法;为哮喘防治积累临床经验,提供临床依据.
【出 处】
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中华医学会2006年全国儿童过敏性疾病诊断与治疗进展研讨会
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目的 为了了解农村哮喘防治状况,探索哮喘控制简易方案在农村实施的可能性,推广中国哮喘联盟提倡的规范治疗,推广GINA方案的吸入疗法;为哮喘防治积累临床经验,提供临床依据.同时在本地区内使农村医生了解哮喘防治现状,培训农村医生,把社会游医误诊误治的哮喘病人引入正规治疗.
方法 于2006年2月至2006年5月期间,在周边农村选8个自然村,共入选哮喘病人111人,采取开放、自身对照方法,给予吸入糖皮质激素与短效β2受体激动剂,同时口服中成药平喘康胶囊.每4周随访1次,观察最高呼气峰流速(PEFR)占预计值百分比、哮喘症状计分、病人主观感觉、疗效评价及不良反应,并对结果进行了统计分析.
结果 PEFR占预计值百分比:治疗前为58.17+23.06治疗后3次随访分别为68.81±23.68、75.46±26.21、78.41±25.52经统计学处理,治疗前后有明显差别.哮喘症状记分:治疗前为1.83±0.67治疗后3次随访分别为1.18±0.61、1.06±0.59、0.93±0.67经统计学处理,治疗前后有明显差别.病人主观感觉:48.11％的患者感觉明显好转41.51％的患者感觉好转,9.43％的患者感觉无明显改善,只有0.94％的患者感觉加重.总有效率93.4％.6.3％的患者出现不同情况的不良反应,但均较轻微.3个月后坚持用药的患者仅为20％.
结论 哮喘控制简易方案是适合在农村社区实施的一种治疗方法,不仅能有效改善患者的肺功能,提高生活质量且容易掌握.但农村经济落后文化水平低下且农村医生对哮喘防治新知识的匮乏制约了农村社区哮喘控制简易方案的实施,如何采用合理方案降低医疗费用、加强哮喘防治新知识的宣传是今后工作的努力方向.
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