慢性原发性肾小球肾炎的中医证候规律研究

来源 :中华中医药学会第二十六次肾病分会学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mipanglin
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  研究目的:通过临床122病例的收集、分析,对慢性原发性肾小球肾炎CPGN中医证型分布规律、具体证候分型与现代医学微观病理分型进行研究.以期逐步建立中医宏观辨证与现代医学微观标准相结合的思想,进一步指导临床实践.研究方法:通过临床研究及相关统计分析,对慢性原发性肾小球肾炎患者进行中医辨证,发现其中的辨证规律、证型分布情况.研究结果:1、122例CPGN患者中医本证以脾肾气虚证最多见.2、CPGN伴高血压患者本证以脾肾气虚证最多见;标证以湿浊证最多见.CPGN伴2型糖尿病患者本证以气阴两虚证最多见;标证以湿热与瘀血证最常见.CPGN伴肾功能不全患者本证以脾肾气虚和气阳两虚证最多见,阴虚证较少见;标证以湿浊证最多见.3、75例CPGN患者行肾穿刺检查,病理类型以系膜增生型肾炎最多见.其中IgAN患者以脾肾气虚、肺肾气虚证较常见,non-IgAN患者以气阳两虚及脾肾气虚证多见,MN患者以脾肾气虚证多见,MPGN患者以气阴两虚证多见,而FSGS患者则以肺肾气虚及气阴两虚证常见.研究结论:1、慢性肾小球肾炎以肾虚为主,兼有脾、肺两脏的不足.2、慢性肾炎伴高血压、伴2型糖尿病、伴肾功能不全的患者在中医证型的分布上有一定差异.3、各病理类型结果与中医本证的分布有一定相关性,与标证的分布未见明显相关性.
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文章通过检索各地糖尿病肾病中医证候学研究的文献,对提出的证型、症状进行归纳分析,评估糖尿病肾病证型的分布状况,深化目前中国糖尿病肾病的中医证候研究,用以服务糖尿病肾病的中医治疗. 本研究结果表明,糖尿病肾病临床表现多样,本虚标实,虚实夹杂,通过证型整合,发现目前常见的本虚证包括阴虚证、阳虚证、气虚证、血虚证,标实证则有血瘀证、痰湿证、气滞证。DNⅢ期以气虚证、阴虚证、血瘀证多见;Ⅳ期以气虚证、血瘀
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