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由于政治、经济、传统生活方式等方面的差异,尤其受医学科研经费和医师传统工作方式的影响,循证医学在发展中国家、欠发达地区的发展比较滞后.这些地区如何因地、因时、因费用而宜地推行循证医学的理念和工作方式,值得大家努力思考.①医疗:欠发达地区应以本地疾病谱和死因顺位为依据,找出对当地人群生命质量有较大威胁且有较明确治疗和预防方法、经济上能承受的疾病,然后查询国内外的临床指南,应用国内外已有的较成熟的治疗和预防方法对当地人群予以施治.②教学:欠发达地区应选派英语较好、文献检索技术较高、信息意识和信息素养较高的人员,到中国循证医学中心或各分中心培训进修相关课程、参加各类系统评价培训班,学成后可在当地创造条件开设循证医学分中心.③科研:针对证据较少、当地特有的一些病种,也可联合科研实力较强的医学院校、科研院所进行研究,生产本土化的证据.除西医西药外,还可结合当地传承多年的补充医学、传统草药,应用最新的循证医学理念和方法、采用恰当的流行病学设计开展研究.④后发优势:国外有学者曾研究过循证医学中存在的问题,提出针对性的措施,以使我们借鉴经验、少走弯路.所以,欠发达地区若能找出一些价格低廉、效果良好的治疗方法,同样会为全人类的卫生保健事业做出极大贡献.⑤可行性:Cochrane Library和《中国循证医学》都提供了免费的下载通道,目的就是为了大力推广循证医学在我国的实施.除此之外,网络上还有一些可供免费下载的EBM资源,欠发达地区尤应首先充分利用好这部分资源.另外,可与本地区的医学院校、科研院所建立文献合作关系,充分利用这些研究单位的数据库资源.本着救死扶伤、高度为人民负责的态度,欠发达地区也应投入一定人财物方面的支持,来开展和推动循证医学工作在当地扎根并不断前进,以造福当地百姓、造福全人类.