IVF/ICSI-ET周期hCG注射日次日雌二醇水平变化的意义

来源 :中华医学会第十次全国妇产科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yoyomai19781022
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  目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期中hCG日次日血清雌二醇水平较hCG日的增幅对超排卵临床结局的预测价值。方法:回顾性分析广东省妇幼保健院生殖医学中心2011年8-11月362例IVF/ICSI-ET患者的临床资料,均为黄体中期长方案.E2增幅的计算为(hCG日次日血清E2水平-hCG日E2水平)/hCG日E2水平.根据增幅的不同分成4组:A组为比值≥20%,B组为比值在0%到20%之间,C组为-20%到0%之间,D组≤-20%.分析4组患者基本临床资料、超排卵情况以及临床结局各项指标.结果:各组患者的取卵年龄、不孕年限、bFSH值、降调剂量、rFSH天数、hCG用量、hCG日LH值、获卵数、2PN胚胎数、优质胚胎数、冷冻胚胎数差异均无显著性。各组患者的Gn启动剂量、Gn总用量、hCG日P值差异具有显著性(|P<0.05),随着E2增幅的降低逐渐升高。A组的临床妊娠率( 56. 30%)显著高于B, C, D组(40. 27% , 42. 85%和20. 00% ),差异有统计学意义(P<0.05)。 A组的胚胎种植率(33. 86%)虽高于其他3组(26. 23 %、28. 65%和16. 67% ),但差异无显著性。结论:监测黄体中期长方案垂体降调节IVF/ICSI - ET患者hCG注射日次日E2水平对临床结局有预测意义,Ez水平在hCG注射日次日较hCG注射日增幅高达20%以上时,临床结局较好。
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