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本文阐述了一例PR段电交替、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞合并尖端扭转型室性心动过速病例，该患者入院后给心电监护，有频发室性早搏，成对室早及尖端扭转型室性心动过速，经多种药物、非同步直流电复律及人工心肺复苏治疗，能终止尖端扭转型室过性心动过速，但不能预防复发，经家属及病人同意，紧急行临时心脏起搏及补钾补镁等治疗，病情稳定3天后，植入埋藏式双腔心脏起搏器。随访2年病情稳定，无心动过速复发。
尖端扭转型室过性心动速(Tdp)是一种特殊类型的多型性室性心动过速，其心电图特征表现为室速发生时的QRS波尖端围绕基线发生扭转。临床上更多见的是心动过缓依赖性尖端扭转型室性心动过速，本例虽然有II度II型房室传导阻滞，但心房率107次/分，心室率72次/分，常规抗心律失常药物胺碘酮、利多卡因、阿托品及异丙肾上腺素等治疗，病情不能控制，紧急行右心室临时起搏(频率70次/分)后，尖端扭转型室性心动过速得到满意控制，且随访2年病情控制良好。再次证明心室起搏治疗，能显著缩短QT/QTc间期，增加心肌复极一致性，预防控制Tdp的发生。