痴呆的中医临床证型和用药规律分析

• 作 者: 司富春 陈瑞 韩颖
• 机 构: 河南中医学院中医药分子生物学实验室河南中医学院河南中医学院郑州,河南,450046
• 出 处: 中华中医药学会第六届中医方证基础研究与临床应用学术交流会
• 发表日期: 2013年8期
• 关键词: 痴呆 中医症型 用药规律 临床应用 辨证论治

目的:对近30年中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医治疗痴呆文献,通过频数分布分析和聚类分析法,对文献中的证型、方剂和药物进行统计归类和分析,总结各药物、证型出现频次和所占比例,以及对药物的聚类分析,找出中医治疗痴呆的临床用药规律.方法:运用SPSS18.0统计软件频数分析和系统聚类分析法对所选文献中的症状、证型、方剂和药物进行分析和归类,总结出痴呆的证型、主要症状,分析证候要素和脏腑病位,得出痴呆证候、治法和方药.结果:共得出42个证型,肝肾阴虚、痰蒙清窍、髓海不足、瘀血内阻、气滞血瘀、脾肾阳虚、痰瘀互结、心肝火旺、气虚血瘀、肾精不足、心脾两虚、痰火内扰为常见证型;得出4类症状聚类证型:肝肾阴虚、痰蒙清窍型,气滞血瘀、脾肾阳虚型,髓海不足、肾精不足型,痰瘀互结、心脾两虚型;证候病机以实性为主,占70.6％,主要为瘀血、痰浊、火热、气滞、肝郁、风邪;病位主要涉及肾、肝、脑、脾、心;共得成方方剂14类,以补益剂、理血剂、祛痰剂、清热剂为主,自拟方多以补肾益精,化痰祛瘀为主;共得中药225味,累计频次2397次,药物主要归经为肝、肾、心、脾、胃;通过聚类分析,得出4个聚类方,适用于气滞血瘀、肝肾血瘀;痰瘀互结、瘀血内结;肝肾阴虚、痰蒙清窍;髓海不足、肾精不足等证型的痴呆病.结论:中医对痴呆的证候要素、辨证分型、遣方用药的临床研究结果可为目前该病的辨证论治提供参考.