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目的 分析总额预付制下新疆某三甲医院医保费用增长的情况，为医院医保费用管理提供数据.方法 收集新疆某三甲医院2011-2015 年医保患者住院数据，采用多元线性回归分析法分析住院费用的影响因素.结果 某三甲医院2011-2015 年的住院人数、总费用、人均费用均呈增长趋势，年均增长率分别为20.47％、30.81％、8.59％.通过住院费用影响因素的多因素分析认为年份、麻醉费、治疗费、诊查费、药费、材料费、化验费以及手术费都具有统计学意义(p＜0.001)，其中，年份、麻醉费、治疗费等因素变化对住院总费用影响较大.结论 医疗费用增长有多种社会及机制因素，供给失衡将影响巨大，社保机构及医疗机构应在规范诊疗、用药基础上，针对总额预付制的特点共同探索、优化现有支付方式，纳入全面的信息化管理平台及精细的管理体系，避免管理缺失，达到共同发展目的.