【摘 要】
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目的 对本中心单发上尿路结石行ESWL治疗的患者资料进行回顾性分析.材料和方法 对单发性上尿路结石体外冲击波碎石治疗后进行回顾性分析.收集患者信息,结石的大小,结石部位,是否置人支架管等数据.并分析结石的大小,位置和是否置管对2周结石清除率的影响.结果 从2009年5月至2013年5月,使用HB-ESWL-VG碎石机行体外冲击波碎石治疗上尿路单发结石患者共1138例,其中男性729和女性409例,
【机 构】
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广州医科大学附属第一医院泌尿外科,广东省泌尿外科重点实验室,广州 510230
【出 处】
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CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
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目的 对本中心单发上尿路结石行ESWL治疗的患者资料进行回顾性分析.材料和方法 对单发性上尿路结石体外冲击波碎石治疗后进行回顾性分析.收集患者信息,结石的大小,结石部位,是否置人支架管等数据.并分析结石的大小,位置和是否置管对2周结石清除率的影响.结果 从2009年5月至2013年5月,使用HB-ESWL-VG碎石机行体外冲击波碎石治疗上尿路单发结石患者共1138例,其中男性729和女性409例,平均年龄45.9±13.9岁.所有结石病例中,肾结石786例,平均直径为10.5±5.45mm,439(55.9％)的2周后结石完全清除.肾结石中52.7％位于肾盂,60％位于上盏,55.6％位于中盏,56.1％位于下盏.输尿管结石352例,结石平均大小为8.71±4.75mm,其中218例(61.9％)2周后结石完全清除.输尿管结石中,63.2％是位于输尿管上段,而中段和下段输尿管结石分别占61.1％和37.5％.所有上尿路结石行ESWL术后2周无石率为57.7％.结石清除率取决于结石的部位(P ＜0.001),是否置入支架管以及结石的大小(P＜0.01).10例(0.88％)出现石街.81例(7.1％)的患者出现血尿,22例(1.9％)出现下尿路症状.并发症少见.结论 一次ESWL术后患者尿石症患者2周结石清除率为57.7％.42.3％的患者需要其他手术或再次ESWL治疗.结石体积小,位于输尿管上段和无输尿管支架具有较高的2周结石清除率.而对于体积较大的肾结石最好行内窥镜手术或ESWL术后密切随访.
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