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目的:观察基于调郁解虑治则针刺和传统针刺对失眠及伴焦虑抑郁倾向患者治疗前后失眠状态疗效的差异,为临床治疗该病证提供新方法。方法:治疗组取穴:头穴情感区、背腧穴(膀胱经第一侧线)、神门、宁神(自拟穴,位于手掌四五指间蹼缘上半寸)、劳宫、太冲、风池、肺俞、厥阴俞、心俞、三阴交。捻转补泻手法,以有针感且患者能耐受为度。主穴接电针仪(背针不连电针仪),输出连续疏波,强度以患者能耐受为度。对照组取穴:神门、内关、百会、安眠、三阴交、太冲、行间、太溪。针刺操作方法同治疗组。结果与结论:(1)调郁解虑治则针刺与传统针刺治疗失眠伴焦虑抑郁倾向患者均取得明显疗效,治疗组优于对照组,且疗效与疗程呈正相关。(2)失眠伴焦虑抑郁的患者应用针刺治疗失眠的同时,对焦虑抑郁症状进行治疗,可使失眠的临床疗效显著提高。