【摘 要】
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目的 探讨氨茶碱在不同孕周、不同体质量及不同日龄极低出生体质量儿体内的药代动力学特点.方法 采用单中心,开放式研究方法.纳入标准为2011 ～2012年在我院新生儿科住院新生儿,孕周＜34周,出生体质量＜1500 g,临床有呼吸暂停症状.所有患儿均接受负荷剂量为5 mg/kg氨茶碱静脉治疗,在给予首次负荷剂量后8h、5d给药前半小时采血检测氨茶碱血药浓度及肝肾功能,停止治疗前每周定期复查氨茶碱血药
【机 构】
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四川大学华西第二医院儿科,四川 成都 610041
【出 处】
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庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛
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目的 探讨氨茶碱在不同孕周、不同体质量及不同日龄极低出生体质量儿体内的药代动力学特点.方法 采用单中心,开放式研究方法.纳入标准为2011 ～2012年在我院新生儿科住院新生儿,孕周＜34周,出生体质量＜1500 g,临床有呼吸暂停症状.所有患儿均接受负荷剂量为5 mg/kg氨茶碱静脉治疗,在给予首次负荷剂量后8h、5d给药前半小时采血检测氨茶碱血药浓度及肝肾功能,停止治疗前每周定期复查氨茶碱血药浓度(与上次采血时间间隔7d).采用MWPHarm 3.6软件计算药代动力学参数,建立群体药代动力学模型；同时进行相关性统计分析.结果 共纳入患儿104例,平均出生体质量为(1.15±0.23)kg,孕周为(31.19±2.5)周.氨茶碱血浆清除率为(17.88±5.61)mL/(kg·h),表观分布容积为(0.93 +0.18) L/kg,半衰期为(28.6±7.59)h.氨茶碱血浆清除率与内生肌酐清除率、孕龄及出生后日龄相关(相关系数R分别为0.68、0.62和0.56,均P＜0.05),表观分布容积与出生体质量相关(相关系数R为0.82,P＜0.05).建立的群体药代动力学模型能够很好的预测氨茶碱的血药浓度.结论 极低出生体质量儿氨茶碱药代动力学参数同成年人具有较大差异,临床治疗及对氨茶碱进行剂量调整时应考虑患儿孕龄及生后日龄,进行常规血药浓度监测.极低出生体质量儿氨茶碱药代动力学参数同成年人具有较大差异,临床治疗及对氨茶碱进行剂量调整时应考虑患儿孕龄及生后日龄,进行常规血药浓度监测.
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