【摘 要】
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目的:前瞻性研究cN0声门上喉癌ⅡB区隐匿性转移率并探讨不清扫ⅡB区的可行性. 方法:前瞻性分析原发病灶与择区性(ⅡA、ⅡB、Ⅲ区)颈清扫术治疗cN0声门上喉鳞状细胞癌的结
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第三医院头颈外科
【出 处】
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2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会
论文部分内容阅读
目的:前瞻性研究cN0声门上喉癌ⅡB区隐匿性转移率并探讨不清扫ⅡB区的可行性.
方法:前瞻性分析原发病灶与择区性(ⅡA、ⅡB、Ⅲ区)颈清扫术治疗cN0声门上喉鳞状细胞癌的结果.共完成68例.颈清扫期间,ⅡB与ⅡA、Ⅲ区淋巴结分别清除、标记、进行病理学检查.分别记录各区所获得淋巴结数目、转移淋巴结数目.随访观察各区域复发情况.
结果:68例患者,共完成122侧颈择区性清扫术(ⅡA、ⅡB、Ⅲ区).隐匿性转移率为30.9％(21/68).ⅡB区平均获取淋巴结4.1枚(1-14枚).在122侧SND(ⅡA、ⅡB、Ⅲ区)标本中,无论是同侧颈部或是对侧颈部均未发现ⅡB区转移.5例发生颈部复发,但均未发生在ⅡB区.
结论:cN0声门上喉鳞癌行选择性颈清扫术时,施行超选择性颈清扫术——仅清除ⅡA和Ⅲ区淋巴结组织是恰当的选择,可以不清扫ⅡB区,这样可以减少对副神经的损伤机会并缩短手术时间.
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