“隐性肾损”对卡培他滨治疗晚期结直肠癌安全性和有效性的影响

• 作 者: 陈建 张幸国
• 机 构: 浙江大学医学院附属第一医院 杭州310003
• 出 处: 浙江省毒理学会第一届学术年会暨食品药品与人类健康论坛
• 发表日期: 2014年12期
• 关键词: 晚期结直肠癌 卡培他滨 隐性肾损现象 安全性 有效性

目的:肿瘤患者中存在着血清肌酐值正常,但肾小球滤过率明显下降的现象,即"隐性肾损".本文考察"隐性肾损"对卡培他滨治疗晚期结直肠癌安全性和有效性的影响.
方法:回顾性抽取2010年8月～2012年8月我院血清肌酐正常、以卡培他滨治疗的晚期结直肠癌患者资料,以Cockcroft-Gault公式计算肾小球滤过率(CrCL),分为"隐性肾损"组(CrCL＜60ml/min)和对照组(CrCL＞60ml/min),比较两组毒性和疗效指标.
结果:共143例患者纳入研究，34.9％患者发生“隐性肾损”。“隐性肾损”组较对照组1-2度骨髓抑制、腹泻、口腔炎和手足综合征发生较高，化疗反应率和疾病进展时间较小(P<0.05 )，生存时间没有显著性差异。
结论:“隐性肾损”影响卡培他滨治疗晚期结直肠癌的安全性和有效性，临床上应以肾小球滤过率对患者进行肾功能筛查及必要剂量调整。