【摘 要】
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目的：探讨持续性低水平HCG升高的规范化诊治策略。方法：回顾性研究2002年-2014年间浙江大学医学院附属妇产科医院收治的47例持续性低水平HCG患者,根据病人临床特点及随访最终预后情况,分为非恶性组及恶性组比较两组之间的相关因素,并作统计学比较,探讨可能恶变的高危因素。结果：非恶性组17例：表现为HCG持续低水平(2例)或HCG下降至正常且一直无病灶出现(15例)；恶性组30例,表现为HCG出
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目的：探讨持续性低水平HCG升高的规范化诊治策略。方法：回顾性研究2002年-2014年间浙江大学医学院附属妇产科医院收治的47例持续性低水平HCG患者,根据病人临床特点及随访最终预后情况,分为非恶性组及恶性组比较两组之间的相关因素,并作统计学比较,探讨可能恶变的高危因素。结果：非恶性组17例：表现为HCG持续低水平(2例)或HCG下降至正常且一直无病灶出现(15例)；恶性组30例,表现为HCG出现上升(15例)和/或病灶出现(15例),比较两组病人间的临床特征,发现非连续变量“末次妊娠类型”有统计学意义,且在恶性组中,10例病人为特殊病理类型,6例为胎盘部位滋养细胞肿瘤,4例为上皮样滋养细胞肿瘤。恶性组30例,除了特殊病理类型接受了手术治疗,其余24例均接受了化疗,且大多数对单药敏感。结论：对持续性低水平升高的病人,在无恶变依据之前,首先推荐随访,在有恶变依据之后,再启动治疗也是安全有效的；且持续性低水平HCG升高病人中,需警惕特殊病理类型的可能,需及时的宫腔镜检查或手术治疗。
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