"脾主运化"在冠心病心绞痛临床试验中的体现

来源 :中国药理学会药物临床试验专业委员会首届学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:itliutao123
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目的:探讨"脾主运化"在冠心病心绞痛中药临床试验中的运用与体现.方法:通过收录1998-2013年由国家食品药品监督管理局认证的47个药物临床试验机构主持及参与的冠心病心绞痛中药临床试验65项,对方案、统计/总结报告的中医证型、症状体征及遣方用药进行总结分析.结果:中医证型、症状体征及遣方用药特点如下:①中医证型含气虚为主的共计29项占45%,其次为心血瘀阻、气滞血瘀证;②65项统计/总结报告中收录10672例患者的症状体征涉及26种,计56845次,以胸闷91.28%、胸痛87.30%最为常见,其中44.06%-54.45%患者同时伴有倦怠乏力、气短懒言,不足16%患者可能会有口唇紫暗、自汗或头晕耳鸣、腰膝酸软、胸胁胀满等症状;③症状体征与五脏相关性依次为:心53.85%、脾24.36%、肝7.2%、肾0.47%;④治则以"活血化瘀通脉"贯穿始终,同时与行气(26.2%)、养阴(16.9%)相比,补益脾气(38.5%)更为常用;⑤临床用药除活血化瘀类外,以补脾健脾药(26.8%)较常用;且苦味34.7%>甘味29.3%>辛味26.9%>酸味6.7%>咸味1.68%;归经前三位为心小肠经24%>脾胃经20.3%>肝胆经19.1%.结论:冠心病心绞痛病位在心,但与脾关系最为密切,"脾主运化"功能在冠心病心绞痛的发生、发展、治疗及预防均有重要作用.
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