【摘 要】
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冷冻治疗(cryotherapy)属于组织细胞热能剥夺治疗措施的一种,20世纪60年代以来作为局部手术的替代措施之一投入临床应用,尤其在呼吸道、肝、肾、前列腺、乳腺等器官的占位性病变中得到较广泛应用[1].冷冻治疗的细胞生物学效应及作用机制主要包括直接细胞杀伤及组织破坏效应,包括低温致细胞内外冰晶形成、冻融引发的细胞机械性损伤、细胞膜内外离子浓度变化导致细胞脱水;还具有局部麻醉、阻断供血、免疫调控
【出 处】
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2018年中华医学会呼吸病学年会呼吸与危重症医学2017-2018
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冷冻治疗(cryotherapy)属于组织细胞热能剥夺治疗措施的一种,20世纪60年代以来作为局部手术的替代措施之一投入临床应用,尤其在呼吸道、肝、肾、前列腺、乳腺等器官的占位性病变中得到较广泛应用[1].冷冻治疗的细胞生物学效应及作用机制主要包括直接细胞杀伤及组织破坏效应,包括低温致细胞内外冰晶形成、冻融引发的细胞机械性损伤、细胞膜内外离子浓度变化导致细胞脱水;还具有局部麻醉、阻断供血、免疫调控等特殊效应,主要包括冷冻冰球致局部血管栓塞、病灶细胞发生坏死及诱导细胞凋亡、残留组织释放相关抗原及细胞因子调控免疫反应等.因具有长期且良好的临床安全性及有效性评估,并且随着微创介入技术的加速发展,其特有的治疗优势及潜在的长期/全身治疗效果重新唤起了呼吸介入学界的广泛关注.
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肠内营养(enteral nutrition,EN)是危重患者营养支持的首选途径,早期EN有助于维持肠道完整性、调节应激和全身免疫应答、减轻疾病严重程度、降低机械通气患者死亡率.体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,EC-MO)是难治性呼吸和(或)循环衰竭患者的重要生命支持手段,接受ECMO的患者大多是重症监护病房(intensive care un
以2011年中华医学会呼吸病学分会介入呼吸病学学组的成立为标志,我国介入呼吸病学的发展进入了规范发展、快速发展的轨道.短短的7年时间,我国介入呼吸病学领域完成了对国外技术的跟踪和全面接轨,目前国际上的前沿技术,在我国均有开展.我国介入呼吸病学技术规范程度大幅度提高,因而没有发生行业性的技术滥用.介入呼吸病学技术也获得了呼吸界同道广泛的认知,许多技术普及程度大幅度提高.例如很多区县级的医院开展了支气
冷冻技术用于呼吸系统的应用已有40余年,冷冻技术原理为将探头尖端送至病变组织处,依据焦耳汤姆逊效应,通过制冷剂的快速释放吸收周围环境热量,从而使冷冻探头尖端迅速降温,从而达到制冷的效果.根据使用的目的不同,冷冻技术可分为冷冻治疗技术和冷冻活检技术,下面对两种不同的冷冻技术分别介绍.
自20世纪80年代首次被用于治疗中央型气道狭窄后,硅酮支架(Dumon支架)已被广泛应用于西方发达国家,并被作为评价其他各种新型支架治疗气道狭窄效果优劣的“金标准”.Dumon支架于2014年3月引入我国,虽然在国内的应用仅有短短的4年多时间,但国内许多医院已经开展了此项技术,积累了比较丰富的临床应用经验,并尝试做了一些创新性应用,其中有些创新应用属于国际首创.
支气管肺癌(以下简称肺癌)已成为男性与女性恶性肿瘤死亡的首要原因,2017年美国总共新增癌症诊断168.878万例,日均新增4600例.研究者根据国家卫生数据中心的死亡率数据预测,2017年美国全年癌症相关死亡人数将达60.092万,日均死亡人数1650人[1].肺癌的5年生存率低于16％,但早期肺癌治疗后5年生存率可达87.7％,患者能否手术是其长期生存的关键,不过只有1/3的患者适合于直接手术
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