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79岁男患主诉:腹痛1周加重2天查体:腹膜刺激征,痛苦面容.偶咳嗽,伴少量淡黄色痰.急诊腹部平片提示肠梗阻,入院诊断:肠梗阻;肺部感染既往史:高血压5年(Ⅲ级极高危组);COPD,肺气肿急诊拟行剖腹探查术入室情况: BP 156/84 mmHg,R 20次/分,Sp02 98%,HR 120次/分,T 36.5℃.