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目的：探讨胸腰椎结核手术中三种植骨材料的临床应用，并评价疗效.方法：2009年9月至2011年2月采用一期手术内固定治疗成人胸椎结核60例，男36例，女24例，年龄19～ 74岁，平均年龄34.3.岁.病程5～31个月，平均8.7个月，将60例病人平均分为三组，每组20个病人，分别采用自体骨、人工骨、自体骨加同种异体骨三种植骨材料对胸椎结核病人进行一期植骨融合内固定术.以观察植骨愈合情况.结果：60例患者均获得6～28个月随访(平均16个月).采用自体骨加异体骨的病例组与采用自体骨和人工骨的病例组进行比较，自体骨加同种异体骨的病例组中骨移植区骨质生长良好，植骨的稳定程度高，并较好的生物力学性能，有着理想的牵拉压缩强度.由于自体骨和同种异体骨的联合应用减少了异体骨植入的反应，并有利于移植骨的爬行替代，减短骨愈合的时间，平均6～12个月植骨骨化，无1例骨不连发生，效果明显好于单纯采用自体骨和人工骨进行植骨的病例组.自体骨由于它来源有限，儿童不宜采用、增加手术创伤、供骨区的医源性破坏及并发症多等诸多问题，使得自体骨移植常不能满足于临床治疗.而人工骨由于术后排异反应，成本等一系列问题也限制了它成为最佳植骨材料在临床中的应用.结论：选择自体骨加同种异体骨作为胸椎结核的植骨材料在临床上有良好的应用前景，是胸椎结核植骨的有效手段.