改良Stoppa入路与髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的早期临床疗效对比

来源 :中国康复医学会修复重建外科专业委员会第19次全国学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jeffbee
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  目的 对比分析改良Stoppa入路与髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的早期临床疗效,探讨改良Stoppa入路治疗髋臼骨折的优越性.方法 回顾性分析2008年4月至2011年5月采用改良Stoppa入路与骼腹股沟入路治疗28例髋臼骨折患者的早期临床资料.采用Stoppa入路治疗10例,髂腹股沟入路治疗18例.所有患者均行切开复位及内固定,术后骨折均愈合.全部患者均获随访6-36个月,平均18个月.术后复位质量及X线随访结果均采用Matta标准评价.统计学方法采用卡方检验分析(可信区间取95%),应用SPSS19.0作统计学分析.通过对比分析两种前路手术入路治疗36例髋臼骨折患者的手术时间、术中出血量、术后复位质量及X线随访结果等,评价改良Stoppa入路治疗髋臼骨折的优越性.结果 采用Stoppa入路的平均手术时间为2.1h,平均出血量为650ml;而采用髂腹股沟入路的平均手术时间4.8h,平均出血量1050ml.由此可见,Stoppa入路的平均手术时间及出血量较后者明显缩小.改良Stoppa入路:复位质量:解剖复位7例,满意复位3例,复位差0例;X线随访结果:优7例,良2例,可1例,差0例.髂腹股沟入路:复位质量:解剖复位9例,满意复位6例,复位差3例;X线随访结果:优8例,良4例,可4例,差2例.通过卡方检验分别分析两种手术入路的复位质量差异性及X线随访结果差异性,结果 发现二者的复位质量(p<0.05)及X线随访结果(p<0.05)均有统计学意义.结论 与髂腹股沟入路相比,改良Stoppa入路能够直视髋臼内壁、真骨盆缘及四边体,极好地显露髋臼的前内侧面,对于绝大多数髋臼前部骨折、部分后柱及双柱骨折均能达到解剖复位或满意复位,并且具有操作简便、创伤小、手术时间短、出血少等优点,是治疗复杂髋臼骨折的良好选择.
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