危重急性肾衰竭的血液净化治疗

• 作 者: 丁小强;
• 机 构: 复旦大学附属中山医院肾内科
• 出 处: 中华医学会肾脏病学分会2007年学术年会
• 发表日期: 2007年期

　　急性肾衰竭是临床常见危重病，在重症监护病房中的发生率约3％～25％，死亡率一直高居在50％～70％左右，而且ARF还是影响患者预后重要的独立危险因素，使患者死亡率升高4～10倍。血液净化疗法是ARF治疗的一个重要组成部分，它不仅能较好地纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱以及氮质等毒素的潴留，避免由于急性左心衰、严重高钾血症和代谢性酸中毒等引起的死亡，而且为原发病和并发症的治疗赢得时机和创造条件。近年来危重ARF血液净化治疗不断发展，在ARF血液净化策略上也出现了许多争议，集中体现在血液净化的治疗模式、时机以及治疗剂量这3个方面。