【摘 要】
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目的 探讨超声在射频消融治疗肝癌中的应用价值.方法 选取本院经临床证实为肝癌拟行射频消融治疗的住院患者46例,男性32例,女性14例,年龄29~81岁, 平均年龄为56岁,共59个
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 探讨超声在射频消融治疗肝癌中的应用价值.方法 选取本院经临床证实为肝癌拟行射频消融治疗的住院患者46例,男性32例,女性14例,年龄29~81岁, 平均年龄为56岁,共59个瘤结节:直径<3cm的31例,直径≥3cm的15例;单发病灶30例,2~4个病灶16例;37例病人肝功能child-pugh分级为A,9例病人为B~C级.以超声在术前、手术引导中及术后即时、术后随访过程中对患者进行常规和/或造影检查.结果 射频消融术前,二维超声见肝内低回声病灶,周边多伴有暗晕,彩色多普勒示病灶内点线状血流信号,多为高阻动脉频谱(RI>0.7),超声造影见动脉早期整个病灶的快速增强,部分病灶见滋养动脉从肿块边缘形成分支到达内部,门脉期和延迟相病灶内造影剂快速廓清,表现为门脉期呈短暂的等回声,延迟相多为低回声,少数为等回声.超声引导下射频消融时,病灶回声逐渐增强,射频消融后即时,整个病灶全变为强回声,并大于原病灶范围约1.0cm.消融一周后及一个月后复查超声示肝脏病灶表现病灶仍为强回声,范围较前扩大,其内血流信号消失,造影无动脉期强化表现;三个月后,超声示治疗病灶范围缩小,内未见血流信号,超声造影示病灶无强化.随访过程中, 一例病灶在缩小后又出现增大,超声造影出现动脉期病灶强化诊断为局部复发,再次行超声引导下射频消融治疗.结论 超声在肝癌的射频消融及随访过程中有着重要的临床应用价值.
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