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目的 了解异基因造血干细胞移植治疗未经ATG/ALG治疗的40-50岁重型再生碍障性贫血的疗效及不良反应。方法 选择广州市第一人民医院未经ATG/ALG治疗的13例40-50岁(含半相合4例)、21例≤40岁(含半相合6例)的重型再生障碍性贫血患者行异基因造血干细胞移植的患者，分别比较移植后白细胞时间、血小板植活时间、急慢性移植物抗宿主病发生率、巨细胞EB病毒血症发生率、出血性膀胱炎发生率、长期无病存活率，了解两个年龄段移植的疗效与不良反应。结果 两组患者在上述指标均未见显著性差异。结论 根据本移植中心经验，对40-50岁患者不经ALG/ATG治疗，直接进行异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血，有可能获得与40岁以下患者相当的良好的疗效及长期存活率。