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目的：观察洁尔阴、替硝唑对阴道毛滴虫作用的超微结构变化，探讨药物作用机制。材料与方法：培养的虫体与3-20％洁尔阴孵育3-60min；或与2-40μg/ml替硝唑孵育0．5-48h，光镜观察、计数。另虫体与5％洁尔阴作用3-30min，或与20μg/ml替硝唑作用5-9h，透射与扫描电镜观察。设甲硝唑与空白对照。结果：洁尔阴3％有抑制作用，5％有杀灭作用，10％浓度3min可杀死全部虫体；电镜观察见5％作用5min，虫体胞膜破损、细胞器空泡状或消失。替硝唑浓度2-4μg/ml有抑制作用，而10-40μg/ml均有杀虫作用；除大部分虫体死亡外，细胞内部变化为粗面内质网与核膜上多核糖体脱离、膜破坏，池内隔离和自噬泡多见；表面变化为出现小孔洞直至细胞破碎。结论：洁尔阴首先破坏细胞膜，由外而内杀虫；替硝唑抑制蛋白合成与细胞分裂，产生致死性损伤，由内而外作用。上述两种中西药结合使用快速、高效。