切开复位空心钉内固定及其与带血管蒂骨组织瓣转移术结合治疗股骨颈骨折的临床研究

来源 :中国修复重建外科专业委员会骨缺损与骨坏死研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jizhidong2009
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目的:探讨比较切开复位空心钉内固定术与切开复位空心钉内固定联合带血管蒂骨组织瓣移植术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:医院自1991年1月至2011年1月因股骨颈骨折入院,行切开复位空心钉内固定术(对照组)或切开复位空心钉内固定联合带血管蒂骨组织瓣移植术(骨瓣治疗组)治疗的97例病例,综合评估患者术前术后髋关节Harris评分,并进行随访研究。结果:成功随访共92例,5例失访。对照组术后3个月随访的髋关节Harris评分平均分为74.4分,骨瓣治疗组为73.8分;术后12个月随访平均分为:对照组84.5分,骨瓣治疗组86.7分;末次随访为:对照组89.8分,骨瓣治疗组93.1分。对照组骨折不愈合发生率为:9.5%,股骨头缺血性坏死发生率为14.3%;骨瓣治疗组股骨头缺血性坏死的发生率为2%。对照组治疗总有效率为78.6%,骨瓣治疗组为96%(P<0.05)。结论:与对照组相比骨瓣治疗组的患者术后随访的Harris评分较高(P<0.05),骨折不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率更低(P<0.01),对于治疗青壮年股骨颈骨折应用空心加压螺钉内固定联合骨瓣治疗股骨颈骨折具有再次手术率低,骨折不愈合率及骨坏死发生率低的优点。
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