治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折需要带血运骨瓣移植

来源 :中国修复重建外科专业委员会骨缺损与骨坏死研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fyq20061001
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目的:比较切开复位空心钉联合旋股外侧动脉升支髂骨瓣与闭合复位空心钉固定治疗青壮年移位股骨颈骨折的疗效。方法:医院自1992年1月—2007年1月治疗移位股骨颈骨折204例。切开复位两枚空心钉固定联合旋股外侧动脉升支髂骨瓣转移治疗103例(A组),Garden分类:Ⅲ型:68例,Ⅳ型:35例。闭合复位三枚空心钉固定治疗股骨颈骨折101例(B组),Ⅲ型:65例,Ⅳ型:39例。结果:两组病例随访5~15年。A组骨折愈合时间73±21.2天,骨折不愈合4例3.9%,股骨头坏死5例4.9%;B组愈合时间89±12.5天,骨折不愈合12例11.9%,18例出现股骨头缺血坏死17.8%。A、B组比较骨折愈合时间p<0.05;骨折不愈合p<0.05;股骨头坏死p<0.05。均有显著性差异。结论:应用切开复位两枚空心钉固定联合旋股外侧动脉升支髂骨瓣转移治疗青壮年移位股骨颈骨折能有效预防骨折不愈合、股骨头坏死发生。
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