【摘 要】
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目的探讨CT引导下行经皮穿刺椎体成形术的特点和疗效.方法8例(13椎体)腰背痛患者,其中7例(12椎)骨质疏松性椎体压缩骨折,1例(1椎)椎体恶性肿瘤.在CT定位及引导下进行经皮穿刺
【出 处】
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第十次全国中西医结合创伤骨科学术大会
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目的探讨CT引导下行经皮穿刺椎体成形术的特点和疗效.方法8例(13椎体)腰背痛患者,其中7例(12椎)骨质疏松性椎体压缩骨折,1例(1椎)椎体恶性肿瘤.在CT定位及引导下进行经皮穿刺椎体成形术.术中间断扫描调整穿刺针位置及注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥.记录手术时间及骨水泥注射量,术毕CT扫描了解骨水泥分布.用疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行疗效评估,随访2个月至5个月(平均4个月).结果8例(13椎体均穿刺成功,骨水泥注射量0.5ml-2.8ml,平均1.9±0.6ml,手术时间每椎体85分钟至150分钟(平均118±30min).出现骨水泥少量椎管内硬膜外静脉内漏1椎,无临床症状.止痛效果8例有效,VAS术前7.8±1.1,术后24小时3.8±1.3,与术前比较明显减轻(P<0.05),平均术后4月随访VAS2.9±1.8,显示疗效维持.结论经皮穿刺椎体成形术有明显止痛效果.CT引导下进行该手术具有穿刺准确的优点,但不能实时监测骨水泥注射情况和手术耗时较长.
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