食管癌切除胃上提重建术后吻合口并发症和夜晚咽部反流原因及有效预防措施的研究

• 作 者: 李简;林钢;赵虎;张诗杰;刘敬伟;刘海波;黄伟明;
• 机 构: 北京大学第一医院胸外科
• 出 处: 第六届国际布加综合征学术大会暨汪忠镐血管论坛、首届中国布加综合征与静脉疾病介入治疗大会
• 发表日期: 2010年期

　　食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，治疗方法虽多，但效果均不理想。食管大部分切除、胃上提重建术是目前最常用的外科治疗手段。常用术式包括经左胸切口食管切除胸内或颈部食管胃吻合术、Ivor Lewis食管切除食管胃吻合术、经食管裂孔食管切除颈部食管胃吻合术等。但这些术式的严重并发症和后遗症发生率仍较高。其中最影响患者生活质量的有：吻合口瘘、狭窄、切口周围慢性疼痛和胃食管反流等。前两种并发症的发生率分别为1％～15％和20％～40％，而后两种的发生率分别为50％和80％以上，且原因不明。阐明发病机理，通过改变手术方式避免或减少上述并发症的发生，一直是胸外科领域广泛关注和研究的热点之一。经不断探索，我们研究出了一种可避免上述并发症和后遗症的手术方法，现报告如下。