BNP与NT-ProBNP在心血管疾病中的应用进展

来源 :2007年浙江省检验医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:renyuh
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人体已经确认的利纳肽有三种类型:A型或称心房型(ANP),20世纪80年代后期确定;B型又称脑型(BNP),1988年确定;C型(CNP)于1990年确定。这三种类型的激素有一共同结构。ANP和BNP从心房和心室释放,有血管舒张效应,能促进排尿和排纳。CNP由内皮释放。研究表明内皮生成的CNP参与冠脉循环的调节,可防止心肌缺血/再灌注损伤。CNP对心梗后心肌具有明显的抗纤维化和抗增殖作用,可以有效防止心脏重塑。和体内很多激素一样,ANP和BNP最初合成的是激素原(prohormone)。为应对由于压力或容量过载而造成的心房和心室壁的被撑大、如充血性心力衰竭,激素原会裂解形成有活性的激素(如BNP)和无活性的NTproBNP(N端B型利纳肽原)。两者以1:1比例释放至血液。虽然所有四种分子(ANP、NTproANP、BNP和NTproBNP)的血浆水平均可反映容量和心肌压力,但只有BNP和NTproBNP可用于诊断。这可能由于ANP在体内半寿期很短,仅2~5分钟,而且血浆中浓度很低。因此本文将集中讨论BNP和NTproBNP。
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