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腹水是一种常见的临床症状,可由多种疾病引起。不同疾病引起的腹水,其治疗和预后截然不同,故其病因的鉴别极为重要。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)通过促进肿瘤血管生成、增加血管通透性和下调宿主抗肿瘤免疫应答等机制,参与实体肿瘤的发生、发展。腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)是核酸分解代谢中的重要酶,广泛存在于各种细胞和体液中,在结核性胸腹水中明显升高,最高可达8倍以上,而在非结核性胸腹水中却不升高。因此通常把其作为对结核性胸腹水与其他性质的胸腹腔水鉴别的重要指标,具有高度的诊断价值。LDH是组织中高含量的氢离子传递酶,任何组织的损伤都可导致体液中LDH含量增高,LDH对于胸腹水的诊断价值主要用于鉴别渗出液与滤出液、恶性与良性积液。本文通过检测腹水VEGF、ADA、LDH水平,初步探讨其与肝硬化腹水、结核性腹水以及恶性腹水的关系,以期为临床的诊断提供科学依据。