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瓣膜置换加冠状动脉搭桥术是心脏外科的高危手术，尽管其手术难度大，并发症多，死亡率高。只要术前诊断明确、准备充分，术中心肌保护措施得当，手术技巧完善，确保血管桥吻合通畅、充分再血管化并加强术后监护。瓣膜置换加冠状动脉搭桥术治疗瓣膜病合并冠心病，仍能取得良好的手术效果。
同期心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥手术2例
【摘 要】
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瓣膜置换加冠状动脉搭桥术是心脏外科的高危手术，尽管其手术难度大，并发症多，死亡率高。只要术前诊断明确、准备充分，术中心肌保护措施得当，手术技巧完善，确保血管桥吻合通畅、充分再血管化并加强术后监护。瓣膜置换加冠状动脉搭桥术治疗瓣膜病合并冠心病，仍能取得良好的手术效果。
【机 构】
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山东大学第二医院心血管外科 250033
【出 处】
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山东省第九次胸心血管外科学学术会议
【发表日期】
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2007年7期
其他文献
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对21例冠状动脉瘘(CAF)患者的临床资料作回顾性分析。所有患者均经超声心动图及选择性冠状动脉造影检查确诊。6例在非体外循环下直接缝扎闭合CAF瘘口，15例在体外循环心脏停搏下切开心腔或冠状动脉修补CAF瘘口(9例行术中经食管超声监测)。术后患者原有症状及心脏杂音均消失。认为术前超声心动图检查是诊断CAF最可靠的方法；心脏直视手术治疗CAF效果肯定，术中经食管超声检查有助于寻找瘘口位置、预防残余瘘
本文通过对1例下腔型房间隔缺损伴右下肺静脉异位连接患者病情的分析，探讨国内外报道少见的下腔型房间隔缺损伴右下肺静脉异位连接患者的手术治疗方法。
目的：总结双向Glenn术治疗复杂先心病的经验。方法：2001年7月至2007年7月，92例复杂先心病患者接受双向Glenn术。本组男49例，女43例；年龄37天～37岁(平均4.6±10.9岁)，3岁39例；体重3.6～61Kg(平均15.8±14.9Kg)，10 Kg 48例；术前经皮血氧饱和度58.7%～78.5%(平均73.5%±5.8%)，血细胞压积43.5%～72.8%(平均54.8±
目的：探讨如何降低婴儿室间隔缺损伴重度肺动脉高压的外科治疗的病死率、严重并发症发生率。方法：1998年1月～2006年12月手术治疗158例婴儿室间隔缺损伴重度肺动脉高压，1998年1月至2001年12月的78例病人为前组，2002年1月至2006年12月的80例病人为后组。前组预充液中加白蛋白20g/L。其中30例采用转流超滤，48例未超滤。心肌保护用Thomas晶体停搏液。后组进行以下改进：预
目的：总结应用Amplatz型封堵器经导管介入封堵治疗先天性心脏病的治疗经验。方法：患者共490例，男208例，女282例：年龄6个月～66岁，平均11.5岁；7岁以下儿童用氯胺酮行基础麻醉，8岁以上局部麻醉。术前静脉注射肝素60～100u/kg。结果：490例中2例ASD患者术后发现残余另外一缺损，1例行外科手术治疗，另外1例于术后第3天再次封堵成功，无残余分流。1例VSD患者存在残余分流，术后
目的：总结14例完全性房室通道的外科治疗经验。方法：均一期手术矫治，房、室间隔缺损修补均双片法(涤纶片+心包片)，术中行房室瓣成形，并同期修补合并畸形。结果：全组死亡2例，1例为右心室发育不良合并大动脉错位，死于低心排血量，1例为重度肺动脉高压，死于肺高压危象。随访12例，随访时间3～6个月，超声心动图复查二尖瓣轻度反流4例。结论：左右心室发育不良和肺动脉高压危象是CAVCD矫治术后主要的死亡原因
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