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目的 骶骨骨巨细胞瘤(GCT)由于生长隐匿、体积较大,局部解剖复杂,外科手术具有挑战性.至今对骶骨骨巨细胞瘤的治疗仍没有公认的理想方案.本文主要探讨骶骨GCT 外科治疗的手术方法、局部复发率、并发症等.资料和方法：2000 年7 月到2013 年12 月期间,共有790 例骶骨原发肿瘤患者在北京大学人民医院骨肿瘤科接受手术治疗.骶骨GCT 有141 例,占骶骨原发肿瘤总和的17.8％.其中男性69 例,女性72 例,平均年龄34.2 岁(16-61 岁).发生在S1-S2 的有24 例,发生在S1-S3 的GCT 有56 个病人,发生在S1-S4 的GCT 有31 例,发生在S1-S5 的GCT 有17 例,发生在S2-S5 的GCT 有12 例.肿瘤侵犯骶髂关节27 例.手术方法：129 例骶骨GCT 患者的治疗方式为病灶内边缘切除(切刮)术,6 例患者接受肿瘤整块切除术.5 例患者因肿瘤巨大,只接受了多次血管栓塞术.结果：术中平均出血量为3223.3ml(500-12000ml).共有99 例患者应用了术中腹主动脉临时阻断技术,其余36 例患者术中未进行腹主动脉临时阻断.应用术中腹主动脉临时阻断的患者术中平均出血量为2546.3ml,未应用该技术的患者术中平均出血量为4727.8ml.应用术中腹主动脉球囊临时阻断的患者术中出血量明显少于未应用的患者(P＜0.001).术后25 例患者发生复发(18.9％),其中应用腹主动脉球囊临时阻断的患者中有13 例(13.1％)复发,未应用该技术的患者中亦有12 例(33.3％)复发,应用球囊阻断的患者的术后复发率显著低于未应用的患者(P＜0.05).骶骨GCT发生肺转移4例、发生肉瘤变3 例.结论 对于骶骨 GCT,通过术中控制出血措施,利用切刮除术可以有效降低局部复发率,同时可以最大程度的保留骶神经功能,是目前外科治疗较为合理的选择.