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目的 总结骶骨转移癌手术治疗对于局部控制以及生活质量改善(QoL)的效果,探讨手术并发症情况.方法:1997年6月-2012年6月期间,共有180例骶骨转移癌患者于我科接受治疗,接受手术治疗并获得随访160例患者.其中男性93例,女性67例,中位年龄59岁(21-83岁).使用K-M曲线计算生存率及局部控制率,使用Cox回归分析总结影响局部控制的独立危险因素.记录并对比术前与术后VAS、ECOG以及QoL评分以评估手术治疗骶骨转移癌的效果.记录术后并发症的种类及例数,分析术后并发症发生的高危因素.结果:中位随访时间为25个月(4-70个月).术后6、12及24个月的局部空置率分别为95.5%、90.2%以及79.0%.进展快的原发肿瘤、术前未接受放疗以及腹主动脉球囊的使用可以显著的提高局部控制率.中位无症状时间为30个月.术前平均VAS7.04分,术后3个月 1.66分;术前平均ECOG 2.82分,术后3个月1.46分.生存质量QoL评分中,术前与术后3个月对比,总体健康状况(44.8 vs 53.2)、疼痛(62.0 vs 33.2)以及便秘(51.4 vs 30.3)三项得到显著改善(p<0.001).手术共造成29例(18.1%)(25例患者)并发症发生,包括18例伤口愈合不良、5例神经功能损伤、4例脑脊液漏、1例深静脉血栓以及1例内固定松动.术前放疗是导致手术并发症发生的独立危险因素.结论:手术治疗骶骨转移癌可以有效缓解疼痛、改善便秘以及提高生活质量,并发症发生率低.相对于单独手术或放疗失败后再行手术,手术联合术后放疗可以最有效地控制局部复发.