论文部分内容阅读
目的 探讨肱骨恶性骨肿瘤切除后生物学重建的方法及疗效分析.方法 21例肱骨近端及肱骨干恶性骨肿瘤患者，采用不带血管的自体腓骨、带血管的游离腓骨、灭活骨、游离腓骨复合灭活骨、肱骨短缩、肩关节融合等方式重建肿瘤切除后骨缺损，钢板内固定，术后定期随访，从骨愈合时间、关节功能、肿瘤学等方面评价疗效.结果 21例患者截骨端均能达到骨性愈合时间，平均愈合时间6.5个月；2例患者出现腓骨断裂，均行二次手术内固定；1例患者出现腓骨头吸收，二次手术骨水泥间隔重建；骨干肿瘤保留肱骨头的患者，肩关节功能良好；累及肱骨头的保肢重建，肩关节功能较差，例数较少未作统计分析；21例随访期内均未出现肿瘤复发.结论 肱骨恶性骨肿瘤切除后的生物学重建保肢效果较好，并发症较少；术前需要个体化的设计手术方案；肩关节融合可作为肱骨近端生物学重建的首选.