【摘 要】
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目的：探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)在川崎病患者及其冠脉损伤风险的重要性.方法：选择2015年3月-2016年3月我院收治的114例川崎病患儿,同期因发热入院的患儿(支气管肺炎、重症肺炎、脓毒血症)50例作为对照组.所有患儿均于入院时采集肘静脉血3ml分别采用免疫化学发光法检测血清NT-proBNP水平、电化学发光法检测降钙素原(PCT)水平.根据心脏彩超显示是否有
【机 构】
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四川大学华西第二医院临床检验科,四川成都 610041
【出 处】
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四川省医学会第十六次检验医学学术会议
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目的：探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)在川崎病患者及其冠脉损伤风险的重要性.方法：选择2015年3月-2016年3月我院收治的114例川崎病患儿,同期因发热入院的患儿(支气管肺炎、重症肺炎、脓毒血症)50例作为对照组.所有患儿均于入院时采集肘静脉血3ml分别采用免疫化学发光法检测血清NT-proBNP水平、电化学发光法检测降钙素原(PCT)水平.根据心脏彩超显示是否有冠脉损伤及心脏其他特定疾病,将114例川崎病住院患者分为3组,A组冠脉损伤的患者为30例；B组无冠脉损伤的但伴有器质性心脏疾病如(各种形式的先天性心脏病,包括心脏瓣膜病,房室隔缺损,室间隔缺损,肥厚性或扩张性心肌病,法洛氏四联症,左心发育不良综合征,永存动脉干或静脉回流异常)共21例；C组心脏及冠脉均无异常63例.D组对照组同期入院发热患儿50例.分别观察4组患者N-proBNP及PCT的升高情况.结果：比较4组患者NT-proBNP情况,A组和B组之间比较,差异无统计学意义(p＞0.05)；A组与C组比较,差异有统计学意义(p＜0.05)；B组与C组比较,差异有统计学意义(p＜0.05)；A、B、C组分别与D组比较,差异均有统计学意义(p＜0.05).患者PCT升高情况,A组和B组之间比较,差异无统计学意义(p＞0.05)；A组、B组分别与C组比较,差异均无统计学意义(p＞0.05)；A、B、C组分别与D组比较,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论：NT-proBNP对川崎病患者初步判断是否有冠脉损伤或心脏病变有临床意义,可以作为川崎病及其是否发生冠脉损伤的预见性判断指标.但对鉴别川崎患儿究竟是冠脉损伤还是其他特定心脏疾病所致心衰有待进一步研究.PCT对川崎病患者的初步判断有重要意义,但对其是否有冠脉损伤的预见性提示意义不大.能否联合检测NT-proBNP及PCT,以提高川崎病冠脉损伤预判性,有待进一步研究.
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