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目的 探讨Duchenne型肌营养不良症患者心脏损害的演变规律.方法 回顾分析144例经基因检测明确诊断的Duchenne型肌营养不良症患者的临床资料,根据超声心动图检查结果分为Duchenne型肌营养不良症伴心脏损害组和不伴心脏损害组,并分析基因型与心脏损害的相关性.结果 与无心脏损害组相比,心脏损害组患者心房和心室均扩大,尤以左心房和左心室明显(P=0.000),左心室后壁和室间隔增厚(P=0.031,0.001),左心室射血分数降低(P=0.034).dystrophin基因第3(P=0.047)、4(P=0.047)、21 (P=0.047)、22 (P=0.040)和53(P=0.033)号外显子突变与心脏损害具有相关性.结论 Duchenne型肌营养不良症患者的心脏损害呈现扩张型心肌病表现,突变外显子靠近5端或累及dystrophin蛋白空间折叠结构,则心脏损害程度明显.